予約不要で当日検査が可能です。渋谷駅から徒歩約5分、表参道駅B2出口から徒歩約7分のしおざき内科では、溶連菌迅速抗原検査を診療時間内いつでも実施しています。結果は5〜10分で判明します。ネット予約（優先）またはLINEから予約すると待ち時間を短縮できます。渋谷区・青山・南青山エリアで「のどが痛い」「子どもが熱を出した」という場合はお気軽にご来院ください。

最大の違いは「咳・鼻水がほとんどない」という点です。ウイルス性のかぜでは鼻水・咳・くしゃみが主な症状として現れますが、溶連菌咽頭炎ではこれらがなく、急な高熱・強いのどの痛みが目立ちます。また、扁桃に白い膿が付くことも溶連菌の特徴のひとつです。

見た目や症状だけでは確実に区別するのが難しいため、のどの迅速検査で判断することが重要です。

通常10日間の内服が必要です。症状が改善しても途中でやめてはいけません。抗菌薬を飲み切らないと、菌が完全に排除されず、リウマチ熱（心臓弁膜症）や急性糸球体腎炎（腎炎）といった合併症を引き起こすリスクが高まります。

「熱が下がったから」「のどが痛くなくなったから」という理由で自己判断でやめないよう、お願いしています。

学校保健安全法では「抗菌薬による適切な治療を開始してから24時間以上経過し、解熱していて全身状態が良好であること」が出席停止解除の条件です。ただし、学校・園によっては「登校許可証」が必要な場合もありますので、ご希望の場合は受診時にお申し出ください。

登校・登園が再開した後も、処方された抗菌薬は最後まで飲み続けてください。

溶連菌は飛沫感染・接触感染で広がります。同じ家庭内では感染が広がりやすく、特に幼児・学童が複数いる場合は注意が必要です。

• 手洗い・うがいを徹底する
• タオル・食器を共用しない
• 感染した方はマスクを着用し、こまめに手を洗う

感染者が出た後に他のきょうだいにのどの痛みや発熱が現れた場合は、早めに受診して迅速検査を受けることをお勧めします。

はい、大人も感染します。子どもに比べると頻度は低いですが、お子さんから家庭内で感染するケースが多くあります。大人の場合も症状は同様で、急な発熱・強いのどの痛み・咳や鼻水がないといった特徴が参考になります。

特に免疫の低下している方（高齢者、糖尿病のある方、免疫抑制薬を内服中の方）では重症化しやすいため、早めの受診をお勧めします。渋谷・南青山・青山・表参道エリアで内科をお探しの方は、しおざき内科へお気軽にご相談ください。

劇症型（STSS）は通常の溶連菌咽頭炎とは全く異なる経過をたどります。主な症状は以下の通りです。

• 手足（特に四肢）の急激な腫れ・激烈な痛み（外傷がないのに出現）
• 高熱＋意識の混濁・ぐったりした状態
• 急速に広がる皮膚の発赤・腫脹
• 血圧低下・顔面蒼白・冷汗（ショック症状）

上記の症状は数時間で急速に悪化することがあります。少しでも「おかしい」と感じたら、時間帯を問わず救急を受診してください。特に傷がある手足の痛みが急激に強くなる場合は、ためらわずに救急へ。

迅速抗原検査の感度は80〜90%程度です。菌量が少ない感染初期や、検体採取の状況によっては陰性になることがあります。

症状が溶連菌咽頭炎に典型的で、かつ迅速検査が陰性の場合は、咽頭培養検査（結果まで2〜3日）を追加することがあります。また、臨床的に溶連菌感染が強く疑われる場合は、検査結果にかかわらず治療を開始することがあります。

溶連菌感染症の合併症として「急性糸球体腎炎」が知られています。これは感染から1〜3週間後に、腎臓の糸球体に炎症が起きる病態で、血尿・たんぱく尿・むくみ・血圧上昇などが見られます。

多くの場合は自然に回復しますが、早期に発見して適切に管理することが重要なため、治療後2〜4週間を目安に尿検査によるフォローをお勧めしています。特にお子さんや、腫れ・尿の色の変化が気になる場合はご相談ください。