EDとは

日本性機能学会では ED を「性交時に有効な勃起が得られないために満足な性交が行えない状態で、通常性交のチャンスの 75％以上で性交ができない状態」と定義しています。軽症・中等症を含め、日本だけでも 1,000 万人以上が該当するとされており、原因は加齢・心因性・疾病など様々です。

当院では日本で承認されている PDE5 阻害薬 3 種の処方が可能です。なお、保険診療としての PDE 阻害薬の処方（不妊治療目的）は行っておりません。

PDE5 阻害薬とは

PDE5 は血管の拡張に関わる酵素です。ED では性交時に PDE5 が cGMP を分解してしまい、勃起を妨げます。PDE5 の働きを抑制することで cGMP を増加させ、勃起状態を維持します。

主な副作用

いずれの薬剤でも、血管拡張作用による 頭痛・ほてり・紅潮・消化管異常（胸やけ・胃部不快感など）が生じることがあります。グレープフルーツ（ジュースを含む）との併用は有効成分が増加し、予期しない副作用が出るおそれがありますのでお控えください。

服用できない方（禁忌・慎重投与）

ED治療薬の種類と費用

当院では 3 種類の PDE5 阻害薬を処方しております。1 錠から処方可能です（数十錠の大量注文の場合は発注にお時間をいただくことがあります）。大きな違いは作用時間と剤型です。

✅ 下記はすべて国内承認・正規流通品です。品質が保証されない海外輸入品・個人輸入品とは異なります。

AGAとは

AGA（Androgenetic Alopecia）は男性型脱毛症のことです。思春期以降に発症し、徐々に進行します。初期症状としては額の生え際や頭頂部の毛髪が細く短くなり、次第に生え際が後退・頭頂部の毛髪が失われます。原因としては男性ホルモンの影響と遺伝素因が報告されています。

作用機序

AGA の原因はジヒドロテストステロン（DHT）によって生じます。テストステロンが 5α 還元酵素の作用で DHT に変換されると、髪の成長期が短縮され、細く短い毛が増えて薄毛が進行します。

AGA 治療薬は 5α 還元酵素を阻害し、髪の成長期を促します。フィナステリドは 2 型に、デュタステリドは 1 型・2 型の両方に作用します。

副作用

共通した副作用として、勃起不全・リビドー減退（性欲減退）・射精障害が生じることがあります（頻度は約 1%）。必要に応じて ED 治療薬との併用も可能です。その他、肝障害・乳房の腫れや痛み・うつ症状の悪化なども報告されています。

※デュタステリドは添付文書上でうつ症状の記載はありませんが、重度肝障害では禁忌です。2剤間の副作用の差については、あるという報告とないという報告の両方があります。

治療期間

効果発現には個人差があり、3〜6ヶ月かかることが多いです。効果が十分に得られた後も中止すると再燃することが多いため、継続が必要となる場合があります。効果やライフスタイルに合わせてご相談します。

発毛効果はデュタステリドの方が強いとされていますが、当院では通常フィナステリドからの使用をお勧めしております（デュタステリドからの開始も可能です）。

AGA治療薬の費用

初回内服時は有害事象を考慮して 1〜2ヶ月分の処方とさせていただいております。2 回目以降は数ヶ月分まとめての処方も可能です。

よくあるQ&A

薬・処方について

受診・お支払いについて