水痘・帯状疱疹ウイルス（Varicella-Zoster Virus：VZV）による感染症です。非常に感染力が強く、免疫を持たない人が感染するとほぼ100%発症します。

感染経路は3つあります。

• 空気感染：ウイルスが空気中に漂い、吸い込むことで感染（最も感染力が強い）
• 飛沫感染：咳・くしゃみのしぶきを吸い込む
• 接触感染：水疱・粘膜の分泌物への直接接触

潜伏期間は約2週間（10〜21日）。発疹が出る2日前から、すべての水疱がかさぶたになるまで感染力を持ちます。

抗ウイルス薬（アシクロビル・バラシクロビルなど）を発疹出現後できるだけ早く（24〜48時間以内が理想）投与することで、症状の軽減・期間短縮が期待できます。小児にはシロップ製剤を使用することもあります。

最も確実な予防方法はワクチン接種です。2014年より定期接種（無料）となっており、現在は2回接種が標準です。

以下に当てはまる方は任意接種（自費）での接種をお勧めします。

• みずぼうそうにかかった記憶がなく、ワクチン接種歴もない成人
• 医療・保育・学校など感染リスクの高い職場に従事している方
• 妊娠を希望している女性（妊娠前に接種。妊娠中は接種不可）
• 免疫不全患者の家族・同居者

＊抗体検査（血液検査）で免疫の有無を確認してから接種することもできます。

みずぼうそう患者と接触した場合、72時間（3日）以内にワクチンを接種することで80〜90%の発症予防・重症化抑制が期待できます。「接触したかもしれない」場合はお早めにご相談ください。

学校保健安全法により、みずぼうそうは第2種感染症に指定されています。

＊職場への復帰時期については、職場の規定やかかりつけ医の指示に従ってください。

【記事監修】

副院長

塩崎 正嗣

東京慈恵会医科大学医学部卒・同大学院博士課程修了

東京慈恵会医科大学附属病院（感染制御部・総合診療科）、大手航空会社常勤産業医などを経て、現職。感染症治療・予防医学・小児科診療に意欲的に関わる。2児の父。

みずぼうそうは「軽い病気」というイメージがありますが、成人での初感染や免疫の低い方では重症化することがあります。ワクチン2回接種の普及と、接触後の早期対応が大切です。