診療内容

肺炎は年齢が上がるごとに死亡リスクが高まる疾患で、原因としては免疫力の低下や、自覚症状がでにくくなるために重症化して気付くケースが多いことにあります。肺炎の死亡者の9割以上は65歳以上で、市中肺炎のほとんどの原因が肺炎球菌であるため、肺炎球菌ワクチンの接種が推奨されています。
高齢者に用いる23価肺炎球菌ワクチン（ニューモバックス®)は、有効性の高いワクチンですが5年程度で効果が低下してくるため、5年毎の接種が推奨されています。

渋谷区は65歳の方で過去に接種をしたことがない方は1回目のみ全額助成（無料）にて接種が可能です。それ以外の任意接種は7,500円（税込)となります。
助成の詳細については各自治体にご確認下さい。

また、近年では、通常小児期に行う13価肺炎球菌ワクチン（プレベナー®）を65歳で打つことでより免疫を高めることも提唱されています。接種タイミングとしては、23価を接種して1年後より接種が可能です。13価のあとに23価を接種する場合は半年～4年以内が推奨されています。
13価ワクチンは現在本邦では補助対象外のため、8,000円（税込）となります。

子宮頸がんはヒトパピローマウイルス（HPV）というウイルスの持続的感染が原因であることが発見されましたが、HPVは子宮頚部に感染しても、血液中に入ることが無いため、感染防御の要となる液性免疫（抗体）を自然には得ることができません。そこで感染予防を目的にワクチンが開発され、接種が行われています。

当院は渋谷区の子宮頸がんワクチン実施医療機関として認可されており、小学校6年生～高校1年の女性は法的接種として無料でできます。なお、9価ワクチンについても対象となる見込みです。
それ以外の場合(9歳以上女性、男性)は自費接種となります。
現在、キャッチアップ接種が行われており、平成９年度生まれ～平成17年度生まれの女性は2025年3月まで公費接種が可能です。詳細は自治体へご確認ください。

当院で接種が可能なワクチン及び特徴は以下の通りです。いずれも3回接種が必要です。

*15歳未満でシルガード9®を初回注射した場合、6か月後に2回目を接種して終了にできます。3回接種を行っても問題はありません。

副反応については、10%程度に注射部位の痛み・はれ・かゆみが起きることがあります。それ以外にもアレルギー反応が起きることがあるため、24時間は運動を避けてください。入浴は可能です。
また、シルガード9®については接種後15～30分座位での安静をお願いしています。

多価ワクチンについては、子宮頸がん以外にも膀胱がん、中咽頭がん、肛門がん、外陰がんなどのほか尖圭コンジローマ等にも有効性があり、男性にも有効とされています。当院でも男性も接種できます。

副反応や有効性など、詳細については産婦人科学会HPもご参照ください。

接種は予約制ですが、在庫があれば１-２日で入荷できます。
電話で医師へ相談もできますので、お気軽にご相談ください。

帯状疱疹は若年から高齢者までかかりますが、重症化すると強い痛みや後遺症が問題となります。
現在では80歳までに3人に1人は発症すると言われており、50歳以上であれば予防のためのワクチン接種が可能です。
 

当院で接種が可能なワクチン及び特徴は以下の通りです。シングリックス®は高価ですが、90%以上の発症予防効果があるため帯状疱疹後神経痛を強力に予防でき、海外を中心に有効性が評価されたワクチンです。副反応としては疼痛、腫脹などがあります。
ご希望の方は、事前に電話等で直接ご予約の上、来院をお願いいたします。
電話での相談も可能です（医師が対応します）。
*AI問診では予約を承っておりません。

2023年度より、帯状疱疹ワクチンの予防接種事業が開始となります。
詳細は未定ですが、渋谷区民については、当院も補助対象となる予定です。
なお、渋谷区役所へご自身で申し込みが必要です。

海外は日本と異なる感染症流行があります。事前に予防できる感染症はワクチンを打つことで防げます。旅行地、そこでの滞在期間、また、滞在地で何をするかによって異なるため、確認しての渡航が望まれます。厚生労働省はワクチン接種について詳細な発信をしており、厚生労働省検疫所 FORTHに詳しく記載があります（リンク）。
当院でもワクチン接種が可能です。事前発注が必要なため、予約制となります。予めご相談ください。
原則として保険外診療となります。また、海外製ワクチン(輸入品)は対応しておりません。

現在も、人の往来の増加に伴い散発的に新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の発生が認められています。2024年秋以降に季節性インフルエンザワクチンと併せて新型コロナワクチンの接種補助が開始される予定となっていますが、それ以前に心配なので打ちたいというご希望が多数あったため、当院でも新型コロナワクチンの取り扱いを開始しました。ファイザー社以外のワクチンについては、今後状況をみて取り扱い予定です。

〇取扱いワクチン：ファイザー社 コミナティ®
・費用：15,000円（税込・自費）
ご希望の方は事前にご相談の上、来院ください。なお、当日在庫があれば予約なしで接種できることもあります。詳細は医師へご相談ください。
＊お支払いは現金のみとなります。
 

RSウイルス(respiratory syncytial virus)感染症は乳幼児中心に発症する鼻炎・気管支症状が主の病気、と思われがちですが、実際にはこどもや高齢者を含む広い年齢層に発症する疾患です。0－1歳の初感染はそれ以外の年齢層によってうつされることが多い他、基礎疾患を持つ高齢者の場合、RSウイルスによる重症肺炎を起こすことが問題視されており、厚労省指導の下でワクチンが開発・認可されました。このワクチン アレックスビー®は1回接種で効果があり、現在進行中の試験でも有効な結果が得られている注目のワクチンです。

〇アレックスビー®
・費用：26,000円（税込・自費） 1回接種
・対象：60歳以上の高齢者
ご希望の方は事前にご予約の上、来院ください。
＊お支払いは現金のみとなります。キャンセル不可とさせて頂いております。

また、出生後の乳幼児に多い疾患であり、入院理由としても非常に高いため、妊娠中の妊婦を対象としてRSウイルス母子免疫ワクチン アブリスボ®が製造承認され、接種可能となっています。日本小児科学会でも推奨されており(詳細)、当院でも問い合わせがあったため、取り扱いを開始しております。
接種時期は妊娠24～36週で、母体の抗体価が上昇することで胎盤を通して胎児に抗体が移行し、出生直後からRSウイルス感染症を予防・重症化抑制を期待するものです。

〇アブリスボ®
・費用：30,000円（税込・自費）　1回接種
・対象：妊娠24～36週の妊婦
ご希望の方は事前にご予約の上、来院ください。

＊お支払いは現金のみとなります。
＊＊キャンセル不可とさせて頂いております。